💡 해리성 정체감 장애란?｜증상과 진단 기준 총정리

우연히 티비에서 해리성 정체감 장애를 겪는 한 사람의 이야기를 보게 되었습니다.

어릴적 트라우마의 충격으로 인해 자신을 보호하려다 다중니격이라는 장애를 겪으며 괴로워하는 모습을 보며 이 장애에 대해 궁더 알고싶어져 한번 알아보려고 합니다.

해리성 정체감 장애(DID)는 두 개 이상의 인격이 한 사람 안에 존재하는 정신 질환입니다. 단순한 기분 변화와는 다르며, 기억 공백·시간 단절 등이 특징입니다. 증상부터 DSM-5 기준까지 한번 알아보겠습니다.

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📌 목차

1. 해리성 정체감 장애란? 핵심 개념
2. 주요 증상 정리
3. 진단 기준 (DSM-5 기준)
4. 해리장애와 혼동되는 증상 비교
5. 실제 사례 요약
6. 결론 및 상담 가이드

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1. 해리성 정체감 장애란?

해리성 정체감 장애(DID)는 한 사람의 의식 안에 둘 이상의 독립된 인격이 존재하고, 그 인격들이 서로 교대하며 행동을 통제하는 정신 질환입니다.

과거 ‘다중인격장애’로 불렸으나, 현재는 해리 현상을 중심으로 보는 ‘해리성 정체감 장애’라는 용어를 사용합니다.

 

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2. 주요 증상 정리

• 2개 이상의 인격이 존재하며 각 인격 간 기억 공유가 없음
• 기억의 공백, 특정 시간/사건에 대한 전면적 망각
• 말투, 성격, 신체 반응이 급격히 변화
• 시간 단절 경험 (기억과 현실의 불일치)
• 직업/사회생활의 어려움

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3. 진단 기준 (DSM-5)

DSM-5에 따른 진단 기준은 다음과 같습니다:

1. 2개 이상의 인격 상태 존재
2. 일상 기억의 반복적 공백
3. 사회·직업 기능 저하
4. 약물 또는 신체 질환으로 인한 결과가 아님
5. 소아는 상상 친구와 구분되어야 함

 

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4. 해리장애와 혼동되는 증상 비교

해리성 정체감 장애 vs 일반 해리 상태

구분	DID	일반 해리
인격 수	2개 이상	1개 (정상 범위)
기억 공백	명확하고 지속적	일시적
의식 전환	자주 발생	거의 없음
생활 지장	심각	없거나 경미

 

 

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5. 실제 사례 요약

해리성 장애는 미디어에서 극적으로 표현되지만, 실제로는 다음과 같은 특징이 있습니다:

• 아동기 외상(학대, 방임 등) 경험이 공통적으로 존재
• 기억이 단절되어 직장·가정 생활에 지속적 문제 발생
• 각 인격이 특정 감정(공포, 분노 등)을 담당

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6. 결론 및 상담 가이드

해리성 정체감 장애는 단순한 감정기복이 아닌, 외상에 대한 심리적 방어 기제입니다.

전문 진단이 필요하며, 다음과 같은 접근이 추천됩니다:

• 정신과 전문의 상담
• 인지행동치료(CBT), 외상 통합 치료
• EMDR(안구운동 민감소실 및 재처리 요법)